此次十部委聯合發文,再加上國務院吹風會,可見國家對社會辦醫的支持力度之大,那么其產品與康復、護理、兒科、婦產科等專業領域有關的藥企,可以考慮整體布局向民營醫院傾斜。
▍十部委聯合發文,嚴控公立醫院數量和規模
6月12日,國家衛健委等十部委聯合發文,《關于印發促進社會辦醫持續健康規范發展意見的通知》(以下簡稱《意見》)。
《意見》指出,各地要嚴格控制公立醫院數量和規模,為社會辦醫留足發展空間。
一方面,《意見》明確提出,要加大政府支持社會辦醫力度,拓展社會辦醫空間。社會力量在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺專科領域舉辦的非營利性醫療機構,當地政府可與公立醫療機構同等提供場地或租金補貼和其他支持政策。
另一方面,政府也會簡化準入審批服務。設置20張床位以下或環境影響很小、不需要進行環境影響評價的醫療機構,可實行環境影響登記表備案管理。2020年6月底前,各省(區、市)要出臺簡化不同類型醫療機構設施消防設計審查驗收的相關配套政策。
我國的醫療服務體系都是公立醫療機構為主導,患者則一直以公立醫院就醫為主,再加上一些民營醫療機構事故的出現,有關公立醫院優于民營醫療機構的固有觀念仍然存在。
此次十部委聯合發文,鼓勵社會辦醫,小型醫療機構可按規定享受小微企業稅收優惠政策;社會辦醫門檻再次降低,力度空前。
▍患者流向基層和民營醫院,這些產品迎來放量
《意見》明確,發揮三級公立醫院帶動作用。各地要完善醫聯體網格化布局,社會辦醫可以選擇加入,綜合力量或者專科服務能力較強的社會辦醫可牽頭組建醫聯體,鼓勵適度競爭。支持公辦和社會辦醫按照平等自愿原則組建專科聯盟。支持社會辦醫參加遠程醫療協作網,提高診療服務能力。
支持社會辦醫優先承接三級公立醫院下轉康復、護理、安寧療護等業務,促進降低三級醫院的平均住院日和運營成本,提高醫療服務效率,使其聚焦三級醫院醫療主業,建立醫療機構間合理的社會分工。
社會辦醫承接三級公立醫院的業務,建立醫療機構間合理的社會分工,社會醫院加入醫聯體——這些舉措和國家倡導的分級診療有異曲同工之處。
眾所周知,醫聯體是分級診療的典型模式,其通常由一個區域內的三級醫院、二級醫院和社區衛生服務機構聯合組成,醫聯體內部實行資源共享、信息互通、雙向轉診,把上級醫院和基層社區進行鏈接——在上級醫院就醫的患者,其后續用藥和康復治療可以轉到基層。
現在分級診療的成效已經在逐漸顯現出來。
前幾天,《2018年中國大醫院門急診量排行榜(前100)》出爐,可以很明顯的看出,很多大三甲醫院的門急診量在不斷下滑:2017年排名第一的廣東省中醫院,2018年以702萬的門急診量排名第二,比2017年的770萬少了68萬,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院2018年下滑20萬,廣州醫科大學附屬第二醫院2018年下滑26萬,廣西醫科大學第一附屬醫院下滑33萬……
隨之而來的,因為尤其是慢病、常見病的相關患者,已經逐漸下沉到基層醫療機構和民營醫院,企業的推廣必須要有所改變。
此外,值得一提的是,《意見》指出,更多的民營醫療機構有望納入醫保定點,商業保險同步推進。
那么,如果說分級診療和醫保定點資格解決了民營醫院患者來源,什么樣的產品會在民營醫院得到市場放量呢?
今日(6月12日),國務院政策例行吹風會上,國家衛生健康委員會副主任王賀勝指出,隨著我國人口老齡化加劇,康復、護理、醫養結合服務需求將大幅增加,為社會辦醫提供了廣闊的發展空間。另外,在一些緊缺專業領域,像兒科、精神科、婦產科、眼科、醫療美容等,社會辦醫也大有可為。
從民營醫院的數據來看,截至2018年底,社會辦醫療機構數量達到45.9萬個,占比46%;社會辦醫院數量達到2.1萬個,占比63.5%;社會辦醫床位、人員、診療量占比均持續增長。
因此,此次十部委聯合發文,再加上國務院吹風會,可見國家對社會辦醫的支持力度之大,那么其產品與康復、護理、兒科、婦產科等專業領域有關的藥企,可以考慮整體布局向基層和民營醫院傾斜。
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